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【2006/05/15 聯合報】
【記者魏忻忻／台北報導】

小兒誤食異物是兒科常見急症，可能被幼兒吞下肚的異物種類繁多，
從常見的硬幣、別針、圖釘、螺絲釘和髮夾，到媽媽的鑽戒等。
醫師提醒，比較可能造成致命危險的是水銀電池，還有白粥裡的魚刺。

兒童用嘴巴探索一切，什麼都可能往嘴裡放。
林口長庚兒童醫院胃腸科主任趙舜卿指出，由於好奇心和活動力強，
誤食異物較常發生於幼兒，學齡兒童則比較常在同儕間嬉鬧時，誤食異物。

林口長庚兒童醫院收集近年來因誤食異物而住院的案例一百廿一名，
患者平均年齡為四歲，男生個案略多，男女比例為一點四比一。

趙舜卿指出，近八成個案利用內視鏡取出異物，另外二成是異物自行往下，順利排出。
除非異物長度超過六公分、直徑超過兩公分，一般多認為可以自行排出。
比較需要注意的是水銀電池，水銀電池一遇潮濕就可能放電，
不但造成黏膜壞死，具腐蝕性的電池內容物滲出，還可能導致內部組織、軟骨潰爛。

趙舜卿說，一旦誤入幼兒之口，水銀電池必須盡快取出，
在長庚所有因誤食異物而住院的患者中，就有一位因水銀電池導致食道穿孔併發氣胸死亡，
另一位吞食水銀電池的個案則是食道穿孔併發管及縱膈腔發炎，住院住了好些日子。

餵孩子吃魚粥時，不小心讓孩子吃進魚刺，雖然並非孩童主動誤食，但也可能引發嚴重合併症。
趙舜卿曾收治一名七個月大的男嬰，發燒、咳嗽好多天，一直找不出原因，
來到長庚急診時，還好值班醫師細心，為他照了張Ｘ光片，發現食道口有一個白白的東西，
進一步診斷，發現是長一公分的魚骨，上頭還有三根魚刺。

這三根魚刺卡在男嬰食道裡好幾天，刺破食道，引發感染，
由於內試鏡無法取出夾在食道裡的魚刺，最後動用手術，
才拔出這根肉中刺，孩子因感染引發縱膈腔發炎，住院三個月才痊癒。

趙舜卿表示，國人喜歡熬魚粥給孩子進補，但若處理不當，白白稀飯可能暗藏魚刺，造成誤食。
他建議，不論熬大骨粥，還是魚肉粥，最好先用濾網過濾湯頭，再加入稀飯一起熬煮，以免暗藏尖銳物品，造成傷害。

趙舜卿提醒，大部分幼兒吞入的異物可以無害的通過消化道，
除了尖銳物品、直徑超過二公分、長度超過六公分的物品應立即取出，
一般在四星期內都可能自動排出體外。長庚曾收治誤吞母親鑽戒的案例，後來也是自然排出。

一聽到孩子誤食異物，許多家長都很緊張，趙舜卿請家長別太過驚慌，
讓孩子保持呼吸道通暢並且禁食，盡快帶到醫院評估，在醫師協助下取出異物。
另外，預防重於治療，家中若有幼兒，尤其是五歲以下者，應注意家中小物品擺放位置，給孩子安全的環境，降低誤食機會。